老年人遇到急病别不着急(2)

　　另外一个心梗患者则没有这么幸运。航天中心医院急诊科的李东君医生说，有一位男士和朋友吵架了。吵架后，他面色苍白、浑身出冷汗。他让对方帮他叫辆救护车送他去医院，但对方以为他在装病，就一直没有帮他打急救电话。等到这位患者晕倒在地上，对方才察觉到“他不是装的”，开着车慌慌张张将患者送到航天中心医院急诊科。但由于错过了最佳抢救时机，再加上送医院的过程中，没有专业急救人员帮忙进行急救，等到患者到达医院时，呼吸心跳都已经停止。医生虽然全力抢救，但仍然无力回天。

　　王旭东说，目前很多医院都建有心梗的绿色通道。但对于患者来说，抢救的黄金时间不是在医院，而是在患者的发病现场。如果患者在家里发生心梗，家人懂一点心肺复苏知识，在急救医生到来前施救，就能给患者争取更多的抢救时间。

　　年龄是心梗发生的高危因素，寒冷也是心梗发生的高危因素。李东君说，现在老年人都喜欢外出锻炼身体，但要注意不要太早出门。他曾经接诊过一位老年心梗患者，这位老人就是喜欢在每天早上4点出去锻炼。“秋冬季节，天气寒冷，寒冷对心血管就是一种不良刺激。”有一天，这位老人锻炼后回家倒在了小区里。早上小区里人少，只有另外一位老人注意到他晕倒了，忙着打听他的住址。打听一圈没问到地址后，才想起来打急救电话。“这么一折腾，已经错过了最佳抢救时机。”因此，老年人有了急病，不仅自己要着急，身边的人看到了，也要有个“急”的概念。

　　一样的脑梗不一样的结局

　　肺栓塞、心梗发病很急，脑梗同样发病很急。航天中心医院神经内科副主任王培福经常说，“时间就是大脑”。脑血管闭塞的时间越长，脑细胞死亡就越多，尤其是“基底动脉”，一旦闭塞，死亡率接近100%——基底动脉是负责给脑干、间脑和小脑供血的，而脑干里有主管呼吸、心跳等功能的重要生命中枢，又是大脑联络全身各部位的主要交通枢纽，它的重要性可想而知。今年春节前，有一位患者曾经多次出现过很轻微的神经科疾病典型症状，比如头晕、看东西重影等。刚开始这些表现都是一过性的。突然有一天，这位患者发现自己的症状不是一笑而过，不但持续不见好转，而且还逐渐加重，严重时甚至又晕又吐，并且伴有一侧肢体无力。他急忙来到航天中心医院神经内科，检查结果显示他的基底动脉出现了闭塞。由于就诊及时，王培福带领介入团队迅速给他进行了基底动脉介入开通手术，患者很快恢复了正常，现在和以前一样生活。

　　同样是基底动脉闭塞，另外一位70多岁的老人就没有这么幸运了。王培福说，这位老患者今年2月份的时候就曾经出现了头晕、说话不利索、看东西模糊等一些症状，但他自己不重视。今年7月，老患者再次出现这些症状，到医院就诊住院后，医生建议他采取进一步的治疗，但患者自己感觉症状有所改善，认为这病“不着急”，抱着侥幸的心理就又出院回家了。又过了1个月，他再次来到医院就诊时，已经走不了路、喝不了水、吃不了饭，病情十分危重，很快就病逝了。

　　王培福说，脑血管病与年龄密切相关，年龄越大，发病率越高。很多老年人对一些症状不太在乎，认为忍一忍就过去了。但对于脑血管疾病患者来说，“急”病如果能及时治疗，可以明显降低致残率，避免严重的瘫痪，极大地提高患者的生活质量。因此，出现脑梗、脑出血先兆的老年人，要及时到医院就诊检查，避免病情进一步恶化，贻误最好的治疗时机，产生严重后果。(记者 贾晓宏)