测血糖血糖监测的注意事项

    糖尿病是一种需要系统治疗、长期治疗、综合治疗、个体化治疗的非常复杂的综合征，在治疗过程中，一要明确代谢紊乱的控制情况，二要了解各种并发症的发生发展状况，所以监测更是必不可少。反映血糖控制水平的指标有很多，它们各代表着不同的意义。但在临床血糖监测中，感到一个最大的误区就是仅仅重视空腹血糖的监测。

    所谓空腹血糖，是机体在禁食8～10小时后，一般是在早上醒来还没有进行体力活动时所测得的血糖值。严格来讲只有住院患者，在早晨醒后尚未下床活动时，由医生或护士测定的血糖值才能算是真正的空腹血糖；或者在患者家中，按照上述要求，由家人所测定的也可以算作是标准空腹血糖。

    如果起床后上完厕所，还有的做完晨练，再洗漱完毕，匆匆赶公共汽车或打的去医院，还有的甚至是自己骑自行车到医院，然后排队挂号，在楼梯间爬上爬下，再排队就诊，等医生看病后开出检查单，排队划价、排队交费、排队抽血、测定实施，最后拿到的这个检测报告中的血糖结果，能算是真实的空腹血糖值吗？只能是“仅供参考”的血糖值。更不用说还有很多其它因素会直接影响该数值的准确性！

    如头一天晚餐的进食时间、进食内容，是否饮酒？夜间的睡眠情况，早上的心情、头一天的药物服用等等。如果单纯依据这一检测结果来指导糖尿病的用药，肯定会误导治疗，从而贻误病情。更不用说单纯依靠空腹血糖来诊断糖尿病，对大于60岁的”老年人”有一半以上都可能会漏诊，因为他们的空腹血糖根本就不是太高，而餐后2小时血糖已经大于了11.1毫摩尔每升。还有，对2型糖尿病而言，是多方面的代谢紊乱，远远不仅仅只是一个血糖的问题。所以本人一直强调空腹血糖只是一个仅供参考的“泥指标”。